Maintenance of sterility in SMS packaging in dental environments: concern with biosafety

Healthcare services must be guided by biosafety practices and microbial control. This control is highly influenced by humidity, which directly impacts the maintenance of sterility of the materials used in the appointments. High concentration of moisture, in the form of aerosol, splashes and spills, is caused during dental care. During the COVID-19 times the contamination by aerosol and droplets worries greatly. Considering that it could cause harm to the sterility of an autoclaved material, especially in dental environments, the objective was to evaluate the behavior of SMS sterilization packages (Spunbonded / Meltblown / Spunbonded) against microbial penetration in an aqueous vehicle. SMS of three brands were challenged, equally divided into two groups: virgin and processed (subjected to a single autoclaving cycle). Each specimen was aseptically deposited on Macconkey agar. Subsequently, 5 µL of Escherichia coliATCC 25922 saline solution [108CFU mL-1] was deposited in center of the SMS specimen and the dish incubated at36°C/ 48h. Reading was performed by the presence or absence of bacterial growth typical of the species under the SMS, observed on the back of Petri dish. The lowest penetration rate observed was 60% for one of the brands in the virgin condition, and 75% for two brands in the processed condition. Statistical analysis showed an association between bacterial penetration and the evaluated group, this association being valid only in the virgin condition. The different SMS behave similarly in terms of resistance to bacterial penetration after being processed. The data show that moisture can assist in bacterial transport through sterilized SMS. Therefore, SMS packages are not able to prevent bacterial penetration, and possibly other microorganisms, when in aqueous vehicles, offering a potential risk of breaking the aseptic chain. Thus, care must be taken in routines for handling and storage sterile packaging.

Clínica Dental: norma técnica No. 016-2019 ­DRACES / Dental Clinic: technical standard No. 016-2019 ­DRACES

DRACES [Departamento de Regulación, Acreditación y Control de Establecimientos de Salud] Este documento tiene como objeto: "la Regulación, Autorización y Control de las Clínicas Dentales, en concordancia con el Reglamento para la Regulación, Autorización, Acreditación y Control de Establecimientos de Atención para la Salud, Acuerdo Gubernativo 376-2007." Es de carácter obligatorio, por lo que se aplica tanto al sector público, privado, social o subsector de la seguridad social, en todo el territorio nacional. Contiene además, las definiciones de los conceptos relacionados al tema principal, además de la infraestructura que deberá tener cada clínica, incluidos el equipo y recurso humano y técnico.

Desafíos y alternativas de la Universidad de Ciencias Médicas Cubana / Challenges and Alternatives of the University of Cuban Medical Sciences

RESUMEN Introducción: la Universidad de Ciencias Médicas enfrenta desafíos en su labor, a su vez se beneficia de elementos que contribuyen de manera positiva al cumplimiento de su misión. Objetivos: identificar algunos aspectos que pueden considerarse retos que enfrenta la Universidad de Ciencias Médicas Cubana y proponer algunas alternativas a ellos. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en la Facultad de Ciencias Médicas "Miguel Enríquez", La Habana, marzo 2017. El universo quedó constituido por 20 profesores pertenecientes al departamento de Estomatología General Integral, a los que se les aplicó una encuesta. Resultados: el total de encuestados opinó que el bloqueo económico impuesto por Estados Unidos, así como la presencia de pocos profesores con categoría principal e investigativa, poca orientación vocacional brindada a estudiantes y pobre posibilidad en el uso de las tecnologías de la información y comunicación constituyen retos a los que se enfrenta la universidad. Algunas alternativas propuestas son; mejorar las condiciones de las unidades dentales dedicadas a la docencia (85%), incrementar el uso de la información científica (80%) y acrecentar la labor en la orientación vocacional. Conclusiones: los profesores con categoría de instructor y con menos años de experiencia identificaron más desafíos. Los profesores auxiliares y con más de 10 años de experiencia fueron los que brindaron alternativas para compensar estas dificultades (AU).

Introduction: the University of Medical Sciences faces challenges in its daily work and at the same timethis institution benefits from elements that positively contribute to fulfill its mission. Objective: toidentify some aspects considered as challenges faced by the Cuban University of Medical Sciences and to propose some alternatives as well. Materials and methods: A transversal and a descriptive study was carried out at the "Miguel Enríquez" Faculty of Medical Sciences, Havana City, March 2017. The universe was composed of twenty professors who belong to the Integral General Stomatology Department and who were also surveyed. Results: all of them agree that the U.S. economic blockade, the lack of professors with research and maindegrees, little vocational guidance and the few possibilities to have access to information and communication technologies result in challenges faced by the university. Some proposed alternatives are:to improve the dental unit conditions (85%), to increase the use of scientific information (80%) and to foster the students' vocational guidance (70%). Conclusions: instructing professors with less years of experience identified more challenges. More alternativesso as to compensate these challenges were offered by the auxiliary professors with more than 10 years of experience (AU).

Segurança do paciente: embalagens, acondicionamento e tempo de guarda de materiais esterilizados na atenção básica / Seguridad del paciente: envases, acondicionamiento y tiempo de guarda de materiales / Safety: packages, packing and storage period of sterilized materials in primary care

RESUMO As unidades básicas de saúde possuem grande demanda de procedimentos médicos, de enfermagem e odontológicos, dos quais dependem a segurança da assistência e do paciente. O objetivo deste estudo foi compreender como enfermeiros, técnicos, auxiliares em enfermagem e auxiliares de consultório dentário procedem no cuidado com embalagens, acondicionamento e tempo de guarda de materiais esterilizados nas unidades de saúde da atenção básica. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Os participantes da pesquisa foram enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de consultório dentário, atuantes em unidades básicas de saúde de três cidades do interior do Estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas nos meses de outubro e dezembro de 2015 e submetidos a análise de conteúdo. Evidenciou-se que os serviços estudados carecem de estruturação, organização e definição de processos no que tange o tipo de embalagem e o acondicionamento de artigos críticos. Conclui-se que a assistência aos usuários, no que se refere a procedimentos que utilizam materiais esterilizados, está exposta a riscos, fragilizando a segurança do paciente, evidenciando a necessidade de capacitação continua dos profissionais.

RESUMEN Las unidades básicas de salud poseen gran demanda de procedimientos médicos, de enfermería y odontológicos, de los cuales depende la seguridad de la atención y del paciente. El objetivo de este estudio fue comprender cómo enfermeros, técnicos, auxiliares en enfermería y auxiliares de consultorio dentario proceden en el cuidado con envases, acondicionamiento y tiempo de guarda de materiales esterilizados en las unidades de salud de la atención básica. Se trata de una investigación de carácter descriptivo y exploratorio, con abordaje cualitativo. Los participantes de la investigación fueron enfermeros, técnicos de enfermería y auxiliares de consultorio dentario, actuantes en unidades básicas de salud de tres ciudades del interior del Estado de Rio Grande do Sul-Brasil. Los datos fueron producidos por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas en los meses de octubre y diciembre de 2015 y sometidos al análisis de contenido. Se evidenció que los servicios estudiados carecen de estructuración, organización y definición de procesos con relación al tipo de envase y el acondicionamiento de artículos críticos. Se concluye que la atención a los usuarios, en lo que se refiere a procedimientos que utilizan materiales esterilizados, está expuesta a riesgos, fragilizando la seguridad del paciente, evidenciando la necesidad de capacitación continua de los profesionales.

ABSTRACT The basic health units have great demand for medical, nursing and dentistry procedures, on which the security of the assistance and the patient depends. The objective of this study was to understand how nurses, nursing technicians, assistants and dental office assistants proceed in managing packaging, guard and distribution of sterile materials in the health units of the primary care. This is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach. The participants of the research were nurses, nursing technicians and assistants of dental office operating in basic health units of three cities in the State of Rio Grande do Sul. The data were generated through semi-structured interviews between October and December 2015 and assessed through content analysis. One evidenced that the studied services lack structure, organization and process definition with regard to the packaging of critical objects. The conclusion is that the assistance to users with respect to procedures using sterile materials are exposed to risks, weakening the patient's safety, emphasizing the need for continuous training of professionals.

Marketing na clínica ortodôntica / Marketing in orthodontic clinic - literatura review

Introdução: a competitividade no mercado de trabalho aliada ao atual perfil dospacientes, mais informados e exigentes, tem dificultado o sucesso das clínicas ortodônticas.Objetivo: este estudo se propôs a indicar as melhores maneiras nas quais o ortodontista podeagir na administração e no gerenciamento de seu consultório, abordando aspectos de administraçãofinanceira nem sempre conhecidos pelos profissionais. Buscou-se ainda relacionaro marketing com a fidelização dos clientes e orientar o profissional no atendimento e no relacionamentocom os mesmos. Conclusão: atualmente, a utilização de estratégias adequadasde marketing nos consultórios da área de Ortodontia é de fundamental importância para oêxito do profissional; o cirurgião-dentista não é o único responsável pelo desenvolvimento demarketing - sua equipe, na integridade, deverá compor a imagem profissional da empresa.

Introduction: the competitiveness in the labor market among with the currentprofile of patients every time more informed and demanding, hinders the success of orthodonticclinics. Aim: this study aimed to show the best ways in which the orthodontist can act inthe administration and management of his office, covering aspects of financial administrationis not always known by the professionals. It also sought to link the marketing with customerloyalty and lead the professional service and relationship with them. Conclusions: it was concludedthat currently the use of appropriate marketing offices in Orthodontics area is crucialto the success of the professional; the dentist is not only responsible for the developmentof marketing - his team, integrity, should compose the professional image of the company.

Percepção dos auxiliares odontológicos na clínica ortodôntica quanto aos seus limites de atuação profissional / Dental assistant's awareness of their professional limits in orthodontic treatment

INTRODUÇÃO: numa época em que o mercado odontológico exige que os serviços prestados possuam qualidade diferenciada, a utilização adequada de profissionais auxiliares constitui uma ferramenta importantíssima para se obter aumento de produtividade no consultório. Para tanto, a correta utilização dessa ferramenta exige que a equipe auxiliar seja tecnicamente capacitada e envolvida num ambiente onde as funções delegadas estejam fundamentadas nos preceitos éticos e nas bases legais que regem a profissão. OBJETIVO: identificação do perfil técnico da equipe auxiliar, analisando-se a percepção destes profissionais quanto ao seu papel nas atividades pertinentes à clínica ortodôntica, com base na legislação vigente. METODOLOGIA: o presente levantamento foi desenvolvido com base num questionário aplicado a todos os profissionais que auxiliam diretamente os ortodontistas regularmente inscritos no CRO-GO, que atendem nas cidades de Goiânia e Aparecida de Goiânia (GO), no período de maio a julho de 2003. RESULTADOS E CONCLUSÕES: verificou-se que diversos procedimentos não estabelecidos nas normas que regem a delegação de funções em Odontologia estão sendo executados pela equipe auxiliar, demonstrando que o conteúdo dessa legislação está sendo ignorado ou descumprido.

INTRODUCTION: nowadays the odontological market demands treatments with a distinguished quality and the proper use of dental assistants represents an important tool to increase productivity in dental offices. In order to do so, those professionals must be technically capable and involved with the job, following their tasks based on ethics and legal requirements of dental professions. AIM: to identify the assistant team technical profile, analyzing their awareness concerning their legal prerogatives in orthodontic treatment. METHODS: the present paper was developed upon a questionnaire that was answered by all dental assistants legally registered in the Goiás State Dental Board (CRO-GO) and applied in the cities of Goiânia and Aparecida de Goiânia/GO - Brazil. The research was conducted from May to June, 2003. RESULTS AND CONCLUSIONS: it was verified that several procedures that were not legally defined as assistant team tasks were being performed by those professionals. This results shows that Dentistry's professional laws have been either ignored or not followed.

Ser ou parecer diferente: o papel da diversidade na satisfação de equipes de trabalho / To be or to look different: the role of diversity in teamwork's satisfaction

Na atualidade, o contexto empresarial é caracterizado pela globalização e por avanços tecnológicos que têm demandado o desenvolvimento de conhecimento relativo à administração e melhor aproveitamento da diversidade humana, cada vez mais presente nas organizações inseridas nesse cenário. Concomitantemente, nessas organizações as equipes de trabalho são cada vez mais utilizadas como unidades de desempenho. Essa realidade acentua a necessidade de compreensão do efeito da diversidade na satisfação das equipes de trabalho. Para tal, realizou-se um estudo empírico com dados coletados em equipes que trabalham em consultórios odontológicos. A amostra foi composta por 68 profissionais de saúde. A coleta de dados ocorreu mediante aplicação de questionários autoexplicativos, a fim de levantar informações relativas às diferenças percebidas, às diferenças reais e à satisfação com a equipe. A realização de análises preditivas revelou que a satisfação é explicada somente pela diversidade percebida (p=0,01) e não pela diversidade real (p=0,70), atingindo 9,2% de explicação da variância. Observou-se que profissionais que acreditam ser diferentes dos seus colegas de trabalho estiveram menos satisfeitos com o trabalho da equipe do que aqueles que eram "realmente" diferentes em função da idade.

The current organizational context is characterized by globalization and advanced innovations that require the development of knowledge related to the management of how to improve the benefits of human diversity, each day more present in the organizations involved in this scenario. At the same time, in these organizations, work teams are being frequently used as units of performance. This situation increases the need to understand the effects of diversity on the satisfaction of work teams. To that end, empirical data was collected in odontological work teams. The sample was composed of 68 health professionals, being 75% women. The information was raised using self-applied questionnaires that focused on perceived differences, real differences and on the satisfaction of the work teams. The results showed that satisfaction is predicted only by perceived differences (p=0,01), and not by real differences (p=0,70), obtaining a 9,2% of variance explained. Therefore, the professionals that perceived themselves as different from their colleagues were less satisfied than those who were visibly different age wise.

Avaliação da distribuição e organização de móveis e equipamentos na área detratamento dos estabelecimentos de assistência odontológica / Evaluation of the distribution and organization of furnitures and equipments in the treatment area of the settlements dentistry attendance

O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição de equipamentos e mobiliários na área de tratamento em estabelecimentos de assistência odontológica presentes no município de Araçatuba-SP. Intencionalmente foram selecionados 30 estabelecimentos pertencentes ao setor privado que foram divididos em 3 grupos (1º, 2º e 3ºgrupo) e 10 pertencentes aosetor público (4ºgrupo). A distribuição dos mobiliários e equipamentos foi analisada por meio de 18 requisitos, sendo atribuído a cada requisito valores que variaram de 0 (insatisfatório), 1 (pouco satisfatório), 2 (satisfatório), 3 (muito satisfatório) e NA (não aplicável). O valor de cada requisito foi inserido no software ôPesquisa de Clínicasõ para obtençãoda média percentual, na qual foi classificada em: excelente (≥80%); bom (60-79%); regular (40-59%); ruim (20-39%) e péssimo (<20%). Para a análise estatística dos dados obtidos, foi utilizado o teste não paramétrico Kruskall Wallispara a comparação dos grupos. Os dados obtidos mostraram que somente 10% dos estabelecimentos apresentaram uma distribuição dos mobiliários e equipamentos ergonomicamente satisfatória e não foi observada diferença estatisticamentesignificativa entre os grupos avaliados. Concluiu-se que o esquema de distribuição de equipamentos e mobiliários é aplicado de maneira incorreta na área de tratamento, independente se o estabelecimento de assistência odontológica pertence ao setor público ou privado.

Luminação no consultório odontológico / llumination in the dental office

Problemas com a iluminação, ruído, postura, contato com agentes biológicos são causas se doenças ocupacionais. Cada fator desencadeia um ou mais tipos de agressão à saúde, mas pode ser corrigido com pequenas ações adotadasdiariamente. O objetivo do estudo foi avaliar o nível de iluminamento (quantidade de luz) da Clínica de graduação de FOAUNESP. Foi realizado avaliação do refletor (área de operação) a 80 cm do foco luminoso, e da mesa auxiliar (lugar de tratamento) de 4 equipos, um de cada extremidade onde existem janelas e um equipo no centro na. As medições foram realizadas em dois períodos: diurno e noturno. Os resultados mostraram que em relação à quantidade de luz, mostraram que a diferença entre o campo operatório e local de trabalho foi grande, visto que durante o dia ficaram em média 20.140 e 1.251,80 lux respectivamente, e durante a noite esta diferença torna-se maior, ficando em média 19.880 lux e 544,20 lux, respectivamente. Tanto no período noturno como no diurno há um nível de iluminância alto no campo operatório, ficando acima do recomendado. O local de trabalho no período noturno representou uma média em lux, abaixo da norma recomendada pela ABNT, o que pode ser considerada como atividade insalubre.

Problems with the illumination, noise, posture, contact with biological agents is causes if occupational diseases.Each factor unchains an aggression types to health, but it can be corrected with small actions adopted daily. The objective was evaluate the illumination level (amount of light) of the Clinic of graduation of FOA-UNESP. reflector (operation area) to 80 cm of luminous focus, and of the auxiliary table (treatment place) of 4 equipments, one of each extremity where windows exist and one equips in the center. The measurements were accomplished in two periods: of the day and night. The results showed in relation to the amount of light, showed that the difference between the operative field and workplace was big, because during the day they were on average 20140 and 1251.80 lux respectively, and during the night this difference becomes larger, being on average 19880 and 544.20 lux, respectively. So much in the night period as in the day there is a level of very big illumination in the operative field, being above recommended him/it. The conclusions was ended that workplace in the night period represented an average in lux, below the recommended norm for ABNT, what can be considered as unhealthy activity.

Utilização de recursos motivacionais em odontopediatria / The use of motivational resources in pediatric dentistry

A prevenção da doença cárie e periodontal é baseada em programas preventivos envolvendo a conscientização e a orientação do paciente infantil e seus responsáveis quanto aos cuidados de saúde bucal. Vários são os recursos que o profissional pode utilizar para motivar seus pacientes: pastas de motivação, folhetos explicativos, apresentação de filmes e slides, reveladores de placa bacteriana, escovação supervisionada, jogos, cadernos de pintura, fantoches, macromodelos, ente outros. Estes recursos devem ser de fácil percepção e adequados à idade dos pacientes, para que estes entendam a importância dos procedimentos preventivos e se tornem participantes ativos no tratamento. Cabe a cada profissional optar pelo método que estiver ao seu alcance e que melhor convier para o paciente, considerando suas situações de trabalho. O objetivo deste trabalho é abordar, mediante revisão da literatura, diferentes recursos motivacionais empregados na Clínica Odontopediátrica

O idoso: acessibilidade, conforto e segurança no atendimento odontogeriátrico / The aged people: the access, comfort and security in geriatric dentistry assistance

O presente trabalho verificou que com o envelhecimento da população mundial, o cirurgião-dentista deparou-se com a necessidade de conhecer as condições mais comumente associadas à terceira idade. Desta maneira, o consultório odontológico deverá ser adaptado para se adequar e eliminar todas as barreiras arquitetônicas, tendo em vista as alterações visuais, auditivas e psicomotoras que são adquiridas no decorrer da idade. Projetou-se um consultório odontológico de aproximadamente 40 m², com seis ambientes distribuídos em: sala de espera, sala de atendimento, sala de repouso, copa, banheiro adaptado para o idoso ou deficiente físico, banheiro convencional. Na sala de espera, reservou-se um espaço específico para a acomodação de cadeira de rodas, assim como se preocupou com a iluminação mais adequada e os cuidados em manter o paciente tranqüilo para se submeter ao tratamento odontológico. A disposição da sala de atendimento propicia ao paciente tanto ser atendido na cadeira odontológica como na de rodas. A sala de repouso visa à diminuição do estresse após o tratamento odontológico e também pode ser utilizada como trocador de fraldas geriátricas. Uma copa se faz necessária para a presteza e assistência nos serviços de apoio ao idoso e acompanhantes. O banheiro deverá proporcionar todos os mecanismos para evitar quedas e facilitar a sua utilização pelo paciente. Dentre estas modificações, estão: portas específicas, barras laterais, sifão elevado, área de manobra, espelho inclinado, entre outras.

Utilização da sala de espera como um elemento complementar de condicionamento da criança / The use of the waiting-room as a complementary element of the child's behavior management

Neste artigo é discutida a importância do planejamento da sala de espera em consultório de Odontopediatria, sendo proposta a organização estratégica deste espaço físico, a fim de transformá-lo em um importante elemento complementar de condicionamento da criança, com evidente impacto positivo em seu comportamento. É proposta a divisão do espaço físico em ambientes direcionados à criança e aos pais, com características próprias e objetivando estimular na criança um comportamento independente dos pais, ampliando sua confiança e integração com o consultório odontopediátrico